歯肉炎と歯周病、何が違う?進行を止めるタイムリミット

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歯肉炎は治ります。歯周病は治りにくいです。その分かれ道は「自分がどの段階にいるか」を知ることです。

二つの病気は全く別物

多くの人が「歯肉炎も歯周病も同じ」と思っていますが、これは誤りです。似ているようで、実は大きく違う2つの病気です。

歯肉炎は「歯茎だけの問題」。歯周病は「歯茎と骨の問題」。この違いが、治療の難易度を大きく変えます。

歯肉炎の正体

歯肉炎は、歯茎が赤くなり、ブラッシングで出血する状態です。ただし、この段階では骨にはまだ影響が出ていません。

原因は単純です。歯と歯茎の間に食べかすが溜まり、バイキンが増殖している。歯茎が炎症反応を起こして赤くなり、腫れているのです。

大切な点は、これは「完全に治る」ということです。きちんと対応すれば、1~2週間で血は出なくなり、色も戻ります。

対応方法も簡単です。毎日やさしく、ていねいに歯を磨く。糸ようじで歯と歯の間をきれいにする。これだけで、ほぼ100%治ります。

歯周病は進行している

一方、歯周病は、バイキンが歯茎の中へ侵入し、その下にある「骨」まで破壊し始めた状態です。

この段階では、歯と歯茎の間の溝が深くなっています。通常は1~2ミリですが、歯周病では3ミリ、4ミリ、深いと8ミリにもなります。この深い溝の中は、バイキンの巣窟になります。

歯ブラシも糸ようじも、この深い溝まで届きません。だから自分でいくら丁寧に磨いても、奥のバイキンは取れないのです。

そして、この奥のバイキンが産生する毒素が、歯の下の「骨」を溶かし始めます。骨が溶ければ、いずれ歯は支える土台を失い、抜けてしまいます。

見た目では判断できない怖さ

怖いのは、歯周病は見た目ではわからないことが多いということです。

歯肉炎は赤くなり、血が出るので気づきやすい。でも歯周病は、見た目は普通に見えるのに、目に見えない場所で骨が溶けているかもしれません。

これを「サイレント・プログレッション」と呼びます。黙ったまま進行する、という意味です。患者さんは「何も症状がない」と思っているのに、歯医者さんが見ると「骨がかなり溶けています」という状況が起こるのです。

分かれ道はどこか

歯肉炎と歯周病の境界線は「骨が溶け始めているかどうか」です。

つまり、レントゲン検査を受けてみないと、本当の段階はわかりません。

症状がなくても、3ヶ月に1回はレントゲンを撮ることをお勧めします。「骨がまだ大丈夫」という確認ができれば、安心です。

もし「骨がちょっと溶け始めています」と言われたら、その時点で本気の対応が必要です。この段階なら、まだ進行を止めることができます。

歯周病が見つかったときの対応

歯周病と診断されたら、自分でできることと、歯医者さんにしてもらうべきことの両方が必要です。

自分でできることは「毎日の正しい磨き方」と「糸ようじの使用」です。これは治療ではなく「これ以上悪くしない」ためのケアです。

一方、深い溝の中のバイキンを取り除く処置は、自分ではできません。これを「スケーリング」や「ルートプレーニング」と呼ぶ専門的な処置です。歯医者さんの道具を使って、深い溝の奥のバイキンと毒素を徹底的に除去します。

この処置を受けると、その後、正しい磨き方で毎日ケアすれば、骨の喪失を止めることができます。

重症になってからでは遅い

もし何年も歯医者さんに行かず、歯周病が進行し続けたら、どうなるでしょうか。

骨がどんどん溶けて、やがて歯を支える骨がなくなります。すると歯はぐらぐらになり、最終的には抜ける他ありません。

そして、抜けた歯を取り戻すのは、非常に大変です。インプラントにしても入れ歯にしても、多くの時間と費用がかかります。

一方、歯周病を早い段階で止めることができれば、元の歯のまま生活することができます。

今日の段階で「自分は歯肉炎なのか、歯周病なのか」を知ることが大切です。


 

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執筆者

医療法人凌和会すが歯科矯正歯科

理事長 菅 良宜

治療理念

人生を変える歯科治療を通じて患者様の人生を良くしたい

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